Les catastrophes naturelles (séismes, tsunamis, tempêtes, avalanches,...), provoquées (guerres, terrorisme, prise d’otage, génocides,...), accidentelles (incendies, explosions, crash d’avion, naufrages,...) génèrent chez les personnes victimes des pathologies traumatiques sévères et invalidantes. Le psychotraumatisme immédiat rassemble la poly-symptomatologie aiguë directement liée aux situations d’urgence. La personne présente une sémiologie proche des états psychotiques. Le tableau clinique est envahi de sidération psychique ou de fuite panique, d’épisodes hallucinatoires ou confusionnels ou de vécus agoniques. Référées à la clinique humanitaire ou aux cellules d’urgences médico psychologiques, les méthodologies d’intervention restent encore à préciser tant pour les victimes (defusing, debriefing,...) que les intervenants. Ces prises en charges précoces ont en commun l’objectif de l’atténuation de la détresse psychologique, l’anticipation des séquelles traumatiques, l’identification des répercussions individuelles et la promotion d’expression des affects.
